メディカルサポートダイエット
肥満は、自己責任ではない。
医療のアプローチで、
健康な未来へ。
お茶の水駅前生活習慣病クリニックが提供する、医師の管理のもとで行う「メディカルサポートダイエット」。内服薬、注射薬を用い、リバウンドしにくい体づくりをサポートします。
体重に関する不安や、
このようなお悩みはありませんか？
何度挑戦しても減量がうまく行かず、どうしたらよいか分からない…
自己管理しているのに、つい食べすぎてしまう…
運動も食事制限も効果が出づらく、将来の健康が不安…
The Obesity Domino Effect
肥満を放置してしまうと、まるでドミノが倒れていくように、脳卒中や心筋梗塞などの生命にかかわる深刻な病気をもたらす可能性があります。将来の健康障害を予防・改善するために、医療管理下での減量は非常に有効な手段です。
肥満は本当に自己責任なのか
肥満には体質の遺伝、胎児期の栄養状態、エネルギーの消費と摂取のバランス、ライフスタイル、交通手段など、実にさまざまな生理的・心理社会的・環境的要因が関係しており、一概に自己責任と言い切ることはできません。
減量の基本は食事制限と運動ですが、これをたった一人で成し遂げることは本当に困難です。無理な食事制限による飢餓感との戦いや、辛い運動。それでも報われず、心が折れてしまった経験を持つ方は少なくありません。
私たちは、そうした悩みに寄り添い、あなたが健康になり「こうなりたい・こうしたい」を叶えるお手伝いをしたいと考えています。
メディカルサポートダイエットという選択肢
お薬の力と、多角的な生活習慣指導で健康的な体重管理を
経口GLP-1受容体作動薬（有効成分：セマグルチド）
世界初の経口タイプのGLP-1受容体作動薬です。注射に抵抗がある方でも、毎日1回服用することで無理なく継続できます。胃腸の働きを緩やかにし、自然な満腹感をもたらします。
GLP-1阻害薬（有効成分：セマグルチド）
週に1回行う自己注射薬です。優れた食欲抑制作用により、満腹感を長持ちさせ、摂取カロリーの自然な低下を促します。針交換不要のデバイス（SD）や冷蔵保管のしやすいデバイス（MD）がございます。
GIP/GLP-1受容体作動薬（有効成分：チルゼパチド）
GLP-1に加えてGIPというもう一つのホルモンにも作用するデュアルアゴニスト（二重作動薬）。より強力な食欲抑制効果が期待でき、高い体重減少作用が報告されている最新の自己注射薬です。
多角的なアプローチ
お薬によるアプローチのみに依存するのではなく、管理栄養士による食事指導（栄養指導）や、アプリを用いた運動管理サポートを並行して実施します。
生活習慣そのものを徐々にアップデートすることで、最終的にお薬をやめられる健康状態を患者さまと共に目指します。
お薬による治療の対象者基準
当院では、安全かつ確実な治療効果を得ていただくため、お薬の治療効果に基づいた以下の適応基準を設けております。
高血圧、脂質異常症、2型糖尿病のいずれか1つ以上の診断がなされ、かつ以下の条件をどちらか一方満たすこと。
BMI 27以上 35未満
かつ、以下に示す健康障害のうち2つ以上を合併している場合
BMI 35 以上
※BMI ＝ 体重（kg）÷ 身長（m）÷ 身長（m）
対象となる健康障害（肥満症の診断基準に含まれる健康障害）
※上記条件を満たさない場合は、医師の診断に応じて自費による自由診療としての適応を個別判断いたします。
使用するお薬のスペック詳細
各薬剤の特徴、副作用、投与方法の対比
| 項目 |  |
 (SD/MD) |
 |
|---|---|---|---|
| 有効成分 | 経口GLP-1受容体作動薬 セマグルチド |
GLP-1阻害薬（自己注射） セマグルチド |
GIP/GLP-1受容体作動薬 チルゼパチド |
| 使用方法 | 1日1回 朝の空腹時 起床時、120ml以下の少量の水で服用。服用後少なくとも30分は飲食不可。 | 週に1回（同じ曜日） 食事に関わらずいつでも。SDは使い捨て（針交換不要）、MDは4回分。 | 週に1回（同じ曜日） 専用注入器アテオスを使用。「あてて、おす」だけで簡単に投与可能。 |
| 魅力と特徴 | 注射不要の飲み薬。針への恐怖感がなく、冷蔵庫保管の必要もありません。 | 週1回の注射で完結。胃腸の動きを長期間緩やかにコントロール。 | 2つのホルモンに作用。より強力な体重管理が期待される新世代薬。 |
| 主な副作用 | 胃腸症状： 吐き気、下痢、便秘、嘔吐、腹痛等 重篤な症状： 低血糖、急性膵炎など | 胃腸症状： 吐き気、下痢、便秘、腹部膨満等、頭痛 重篤な症状： 低血糖、急性膵炎、胆嚢炎等 | 胃腸症状、注射部位反応： 吐き気、赤み、かゆみ、痛み、腫れ等 重篤な症状： 低血糖、急性膵炎等 |
| 用量の調整 | 3mgから開始。 4週後に7mg、効果不十分な場合はさらに4週後に14mgに漸増。 |
0.25mgから開始し、4週間隔で段階的に最大2.4mgまで増量。 | 2.5mgから開始し、4週間隔で5mg、7.5mg、10mgへと増量。 |
| 税込価格 | 3mg：11,000円 / 30日分 7mg：19,800円 / 30日分 14mg：33,000円 / 30日分 |
0.25/0.5mg：16,500円 1.0mg：33,000円 1.7mg：44,000円 2.4mg：55,000円 ※MDは針代1,000円が別途必要です |
2.5mg：22,000円 / 5mg：33,000円 7.5mg：40,000円 / 10mg：45,000円 12.5mg：50,000円 / 15mg：55,000円 |
（内服薬）
錠剤（注射薬）
週1回注射（注射薬）
週1回注射ご来院から治療開始までの流れ
医師・看護師・管理栄養士が一体となり、ゴールまで伴走します
ご予約
当院は完全予約制です。 LINE公式アカウント、またはお電話（050-3641-1067）にてお気軽にお問い合わせ・ご予約を承っております。
初診（対面診察）
専用の問診票にご回答いただいた後、専門スタッフが身体測定を行います。
医師による丁寧な診察により、お薬の治療適応を厳密に判断します。すでに高血圧、脂質異常症、2型糖尿病をお持ちの方や、3ヶ月以内の健康診断結果データ、お薬手帳をお持ちの方は必ずご持参ください。
※他疾患が見つかった場合などは、保険診療でのご受診を責任を持ってご紹介いたします。
2回目以降（処方・副作用確認・栄養相談）
初診時に検査を受けた方へ結果をご説明します。処方が開始される場合は、お薬の使用方法（内服ルール、または注射デバイスの取り扱い）や副作用について看護師が丁寧に対面指導します。ご希望があれば初回投与を院内で実施できます。
副作用確認や増量確認のため、お薬開始後は最大4週間ごとの受診（オンライン診療も選択可能）となります。
リバウンドを防ぐために不可欠な食生活の改善については、管理栄養士による食事指導をご用意しています。なお、お薬の離脱時（やめる時）には、管理栄養士による栄養指導（食事相談）を必須としています。
自己注射器具の廃棄について：
使用済みデバイスは針が付いているため大変危険です。家庭ごみや公共のごみ箱には絶対に捨てず、お近くの薬局へ持参して回収を依頼してください。当院でも回収を承っております。
費用について
自由診療（保険外診療）の料金体系はすべて税込表記です
※上記はお薬代を除いた基本診察費用となります。お薬代は別途比較表内の料金を頂戴します。
※2025年9月時点の基準であり、診療内容や国の価格規定改定等により変動する場合があります。
よくある質問と回答
Q. 副作用について詳しく教えてください。 ▼
主な副作用（頻度5%以上）として、胃腸症状（吐き気、食欲減退、下痢、便秘、嘔吐、腹痛、腹部膨満、げっぷなど）が挙げられます。これはお薬の作用（胃腸の動きを穏やかにする作用）による一時的なものです。
【対策】食事を少なめに小分けにして摂取する、満腹と感じた時点でそれ以上無理に食べない、脂っこい食べ物を避けるなどが効果的です。下痢や嘔吐が持続する場合は脱水を防ぐためこまめに水分補給を行い、速やかに主治医へご相談ください。
また、低血糖（冷や汗や手の震えなど。その際はブドウ糖を補給してください）や、極めて稀ではありますが急性膵炎や胆嚢炎などの重篤な副作用も報告されています。異常を感じた場合は直ちに服用・注射を中止し、当院までご連絡ください。
Q. 錠剤を飲み忘れた場合はどうすればよいですか？ ▼
飲み忘れたその日の分は服用せず、翌朝のいつもの時間に通常量を服用してください。 絶対に一度に2回分（2錠）を服用してはなりません。
錠剤は、お薬が体内に効率よく吸収されるために、「朝起きてすぐ（完全な空腹時）にコップ約1/2以下（約120ml以下）の少量の水で飲む」「服用後少なくとも30分は水も含めて飲食・他薬の服用をしない」という極めて厳密なルールがございます。
Q. 薬をやめた後にリバウンドしませんか？ ▼
残念ながら、生活習慣が元のままであれば、お薬を終了した後にリバウンドしてしまうケースが非常に多く報告されています。
そのため、当院ではお薬を単なる体重減少のショートカットとは捉えていません。お薬の力を借りて食欲をコントロールできている間に、当院の管理栄養士やデジタルサポートを通じて「一生モノの健康的な食習慣と運動習慣」を身につけていただきます。最終回（お薬のやめ時）の食事相談を義務化しているのも、リバウンドを防ぐための重要なステップだからです。
Q. 治療費は医療費控除の対象になりますか？ ▼
医師による「肥満症治療」として医学的・社会通念上の正当な必要性が認められる場合、自費診療であっても所得税の医療費控除の対象となることがございます。
確定申告の際に、領収書の提出または医療費控除明細書への記載が必要がございます。詳しくは国税庁のウェブサイトをご確認いただくか、管轄の税務署、あるいは顧問税理士の方へご相談いただくことを推奨いたします。
Q. 使い終わった自己注射デバイスはどう処分しますか？ ▼
使用済みの注入器には針が固定、もしくは装着されているため、ご家庭での廃棄や公共のごみ箱への廃棄は絶対に避けてください。非常に危険です。
使用後のデバイスは、お近くの回収対応の保険薬局へご持参いただくか、当院の受付窓口まで安全な容器に封入してお持ちください。責任を持って回収・適正処理いたします。
監修・診療責任者
國廣 崇 院長
1993年昭和大学卒業。東京都済生会中央病院にて循環器内科医として勤務のほか、アメリカ合衆国ミネソタ州ロチェスターのMayo Clinic Vascular Labにて動脈硬化の研究に携わる。
帰国後は終末期医療や緩和医療、救命救急なども経験し、2015年よりユアクリニックお茶の水にて勤務。2019年同院長に就任。2025年より、新設された「お茶の水駅前生活習慣病クリニック」へ異動。患者さまの心に寄り添い、真に豊かな人生設計を伴走する医師として予防医学・生活習慣病管理に従事。
日本内科学会認定内科認定医 / 日本内科学会認定総合内科専門医 / 日本循環器学会認定循環器専門医
健康的に生きるための、第一歩を。
私たちの目的は「減量」そのものではなく、その先にある、あなたが叶えたい未来です。医師と専門スタッフが最適な医学的介入を提供します。
お茶の水駅前生活習慣病クリニック：千代田区神田駿河台2-4-4 サンロイヤルビル4階
