メタボリックシンドローム
当院では管理栄養士による食事に関するご相談(※)を行っています。
ご希望の方は公式LINEからお問い合わせいただくか、診察時に医師へご相談ください。
※保険診療のため、医師が必要と認めた場合(主な対象:糖尿病、高血圧症、脂質異常症、高尿酸血症、高度肥満など)に実施します。
メタボリックシンドロームとは?
メタボリックシンドロームは、単に「太っている(ウエストが大きい)」ことだけを指す言葉ではありません。
内臓脂肪の蓄積に加えて「高血圧・高血糖・脂質異常」が組み合わさり、心臓病や脳卒中を引き起こしやすくなっている状態のことです。
【必須条件】ウエスト周囲径(お腹周り)
- 男性:85cm以上
- 女性:90cm以上
【選択条件】上記+以下の3つのうち「2つ以上」該当
- 脂質異常:中性脂肪 150mg/dl以上、または 善玉(HDL)コレステロール 40mg/dl未満
- 高血圧:最高血圧 130mmHg以上、または 最低血圧 85mmHg以上
- 高血糖:空腹時血糖 110mg/dl以上
【よくある勘違い】
- お薬で数値が下 me ている場合:すでに高血圧や糖尿病の治療を受けて数値が正常化している方は、メタボの診断基準からは外れます(未治療で高い状態のままの人が該当します)。
- 悪玉(LDL)コレステロールが高い場合:痩せ型の方や遺伝的な要因もあるため、「高コレステロール血症」はメタボの基準とは別の概念として扱います。
メタボと生活習慣病・動脈硬化の関係
メタボがある人は、メタボでない人に比べて心臓病や脳卒中による死亡確率が高くなることが報告されています。
「少し太っているだけだから大丈夫」と放置せず、早めの改善・予防が大切です。
動脈硬化を進める4大原因は「タバコ・高血圧・高コレステロール・糖尿病」です。
メタボの方は将来的に「2型糖尿病」を発症するリスクも高いため、今症状がなくても生活習慣の改善に取り組みましょう。
当院でのメタボ治療・サポート
当院では、患者様をメタボにさせている「本当の原因」を問診から探ることから始めます。
- 原因の特定:運動不足、ご飯や間食の食べ過ぎ、お酒の飲み過ぎなどを見極めます。
- 現実的な目標設定:無理な減量ではなく、「1ヶ月に1〜2kg減」を目安に、患者様のベスト体重を一緒に目指します。
- できることから少しずつ:
- お酒を飲む方:休肝日を作ったり、量を少し減らす(ビール500ml=ご飯約2杯分)。
- 食事で改善する方:間食のお煎餅を野菜に変えるなど、100kcal単位で調整。
※3〜6ヶ月生活習慣を改善しても数値が下がらない場合や、医学的に緊急性が高い場合は、メリット・デメリットをご説明した上でお薬による治療(服薬)をご提案することもあります。
メタボの予防と改善に向けて
まずは健康診断の結果やご自宅での測定(体重・血圧)を通じ、自分の体の「現実」を知ることが第一歩です。
- 喫煙している方は「禁煙」に取り組む
- 外食が多い方は「野菜を多めに食べる」工夫をする
- ご家庭でこまめに「体重・血圧を測る」
メタボ改善は1人で抱え込むより、家族や友人、そして医療機関などの「協力者」と一緒に取り組む方が成果が出やすくなります。当院が寄り添い、無理のない改善計画を一緒にお作りしますので、ぜひお気軽にご相談ください。
文責:お茶の水駅前生活習慣病クリニック 院長(内科/循環器内科医)
國廣 崇(Takamu Kunihiro)
「安心」と「信頼」を柱として、病気を治療するだけでなく、患者さんの思いを大切にしながら健康を紡ぐ医療を行います。「先生と話すと元気になる」という言葉を励みに、皆様の健康創りに貢献してまいります。
【所属学会・資格】
日本内科学会認定内科認定医 / 日本内科学会認定総合内科専門医 / 日本循環器学会認定循環器専門医
