心不全とは

心臓は、全身の臓器に血液を送り届ける重要な「ポンプ」の役割をしています。
心不全とは病名ではなく、何らかの原因でこのポンプ機能が低下し、体にさまざまな不具合が出ている「状態」のことを指します。

心不全の主な原因と症状

心不全を引き起こす「3大原因」

原因の中で最も多いのは、心筋梗塞などの心疾患です。

• 虚血性心疾患（心筋梗塞・虚血性心筋症）：壊死や栄養不足で心臓の筋肉が正常に動かなくなります。
• 高血圧性心疾患：高血圧を放置すると心臓の筋肉が硬くなり、血液をうまく取り込めなくなります。
• 弁膜症（大動脈弁狭窄症・僧帽弁閉鎖不全など）：血液の逆流を防ぐ「弁」が硬くなったり閉じなくなったりして心臓に過度な負担がかかります。

心不全のタイプ別症状（左心不全／右心不全）

【左心不全の症状（呼吸器に現れやすい）】
肺から戻る血液が鬱滞するため、肺に水が染み出して呼吸困難を起こします。

• 動いた時の強い息切れ、夜間横になると苦しくて起き上がる（起坐呼吸）
• ゼーゼーという咳や、ピンク色の泡状の痰が出る

【右心不全の症状（全身の静脈・むくみに現れやすい）】
全身から心臓へ血液が戻りにくくなり、静脈の圧が高まります。

心不全の治療と日常生活の注意点

心不全の治療は、お薬（利尿薬・ACE阻害薬/ARB・β遮断薬など）で心臓の負担を和らげると同時に、日常生活での水分・塩分管理が非常に重要です。

心不全を予防・再発させないために

心不全を予防するには、根本的な原因となる生活習慣病を治療し、悪化のトリガー（かぜなどの感染症・塩分水分過多・処方薬の飲み忘れ）を取り除くことが不可欠です。

• 高血圧の治療：最も頻度の高いリスクを未然に防ぎます
• 動脈硬化の予防：脂質異常症、糖尿病、喫煙の改善
• 定期検査による早期発見：3ヶ月〜1年おきに心電図、レントゲン、血液検査、心臓超音波（エコー）検査を実施

心不全は放置すると急激に悪化し、命に関わる疾患です。「少し息切れしやすい」「足のむくみが消えない」と感じたら、お早めに循環器専門医までご相談ください。