はじめに：その「疲労」、どれくらい続いていますか？

皆さん、こんにちは。循環器内科専門医のまたよしです(^^)

「疲れた」というのは、誰もが日常的に感じる感覚です。忙しい日々の中で、仕事や家事を頑張れば、誰でも疲労を感じるのは当然のことでしょう。しかし、その疲労が「異常に重く、いくら休んでも回復しない」「半年以上も日常生活に支障をきたすほど続いている」としたら、それは単なる「疲れ」として見過ごしてはいけないかもしれません。

もしかすると、それは慢性疲労症候群（CFS：Chronic Fatigue Syndrome）と呼ばれる病態かもしれません。この記事では、私が専門とする循環器の観点も交えながら、この病気の特徴と、受診を検討すべき目安について分かりやすく解説します。

 

💡 慢性疲労症候群（CFS）とは？

慢性疲労症候群は、十分な休養や睡眠をとっても改善しない、強い疲労感が6ヶ月以上持続・再発し、日常生活を送ることも困難になる病気です。

これは「気持ちの問題」「気のせい」などではなく、身体的な異常が関わっていると考えられています。具体的な原因はまだ完全には解明されていませんが、以下のような要因が複雑に関係していると考えられています。

1. 免疫系の異常：ウイルス感染後の後遺症として発症するケースが多いことが知られています。
2. 自律神経系の乱れ：交感神経と副交感神経のバランスが崩れ、心拍数や血圧の調整、睡眠などに悪影響を及ぼします。
3. 内分泌系の異常：ホルモンバランスの乱れが関与している可能性も指摘されています。

特筆すべきは、CFSの患者さんの多くが「倦怠感」「疲労感」だけでなく、自律神経失調症に似た様々な症状を訴える点です。

 

🚨 「ただの疲れ」と「慢性疲労症候群」の決定的な違い

誰もが経験する日常的な疲労とCFSによる疲労の違いは、その「程度」と「期間」、そして「日常生活への影響度」にあります。

特徴	日常的な疲労	慢性疲労症候群（CFS）
疲労の程度	休養で回復する範囲	休養しても回復しない極度の倦怠感
疲労の期間	数日〜数週間程度	6ヶ月以上持続的・断続的に続く
その他の症状	比較的少ない	睡眠障害、頭痛、集中力の低下、 関節痛、微熱など、複合的な症状を伴う
心臓・循環器への影響	通常なし	動悸、起立性調節障害など、 自律神経の乱れによる症状が出やすい

 

特に、動悸や立ちくらみ（起立性調節障害）といった症状は、自律神経の乱れから循環器系に影響が出ているサインともいえます。起立性調節障害の検査はいくつかありますが、外来でできる「新起立試験」は、当院でも施行可能です。

 

🛑 受診を検討すべき4つのチェックリスト

もし、ご自身やご家族が以下の項目のうち複数に当てはまる場合は、一度専門的な医療機関への受診を強くお勧めします。

1. 強烈な疲労が6ヶ月以上続いている、または繰り返している。
2. 疲労によって、仕事や家事、学業といった日常生活が以前の半分以下になっている。
3. いくら寝ても疲れがとれない（睡眠障害を伴う）。
4. 原因不明の微熱、頭痛、のどの痛み、関節や筋肉の痛みを伴う。
5. 集中力や思考力が低下し、物事を思い出せないことが増えた。
6. 急に立ち上がったときに激しい動悸や立ちくらみを感じる。

特に、循環器内科では、自律神経のバランスを評価するための検査（心電図やホルター心電図、血圧変動の検査など）を通じて、「心臓に問題がないか」だけでなく、「自律神経の乱れ」がどの程度全身症状に影響しているかを客観的に調べることができます。

 

🏥 専門医への相談が重要な理由

慢性疲労症候群は、適切な診断にたどり着くまでに時間がかかってしまうケースが少なくありません。「怠け病」と誤解され、精神的な治療だけを受けてしまうこともあります。

疲労の裏には、心臓や他の臓器の病気が隠れている可能性もあります。

当院のような専門の医療機関では、まず徹底的な検査を行い、心臓や他の重大な疾患（甲状腺疾患や貧血など）ではないことを確認します。その上で、CFSと診断された場合は、以下のような多角的な治療アプローチを検討します。

• 生活指導：疲労の程度に合わせた活動制限と休息のバランス調整（Pacing）。
• 薬物療法：睡眠障害、自律神経症状、痛みの緩和を目的とした投薬治療。
• 栄養療法：必要な栄養素を補給し、体の回復をサポート。

「いつか治るだろう」と我慢しているうちに、病状が進行し、社会生活への復帰がより困難になることがあります。

「おかしいな」と感じたら、まずはご相談ください(^^)！

 

【免責事項（医療広告ガイドライン準拠）】

この記事は一般的な情報提供を目的としており、個々の病状に対する診断や治療法の推奨をするものではありません。

治療の結果には個人差があり、必ずしもすべての方に同様の効果があることを保証するものではありません。

実際の治療は、必ず医師の診察と指導のもとで行ってください。

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〈執筆者情報〉

内科・循環器内科　又吉 周 医師

2012年東京医科大学卒業。東京・千葉の総合病院にて循環器内科医とし勤務した後、医療法人社団縁風会のユアクリニックお茶の水にて勤務開始。2025年より同法人が新設したお茶の水駅前生活習慣病クリニックへ異動し、働き盛り世代の健康維持をサポートする医師として活躍。

日本内科学会内科認定医・内科専門医、日本循環器学会循環器専門医、日本心血管インターベンション学会認定医、日本禁煙学会認定指導医